管理栄養士ノート-えだまめ-

管理栄養士ノート-えだまめ-内検索 / 「低体重児出生」で検索した結果

• 妊産婦のための食生活指針
  ...摂取が少ないと早産、低体重児出生のリスクが高くなる ただ魚介類から水銀摂取による胎児への影響が報告されているが、水銀濃度の高い魚介類に偏って多量摂取するのを避ける ビタミンAは過剰摂取により胎児の奇形を生じる報告がある 妊娠計画のある者、及び妊娠3か月以内の者はレバーなどのビタミンA含有量の多い食品、ビタミンAを含む栄養機能食品やサプリメントなどの継続的な大量摂取を避ける 　※プロビタミンAのβ-カロテンは植物由来のもので、ビタミンAが不足するとビタミンAに変換される 　　プロビタミンAの過剰摂取による障害は知られていない 妊婦が摂取の際、注意すべき魚介類の種類とその摂取量(筋肉)の目安 1回約80gとして妊娠2か月に1回まで (1週間当たり10g程度) バンドウイルカ 1回約80gとして妊婦は2週間に1回まで (1週間当たり40g程度) コビレゴンドウ ...
• 妊娠の健康管理
  妊婦の健康管理 痩せと肥満 妊娠を維持し、健康な子供を産むためには妊娠前より栄養、健康面で気を付ける必要がある 無理なダイエットによる痩せは無月経になることが多い 肥満しすぎは月経不順を引き起こす 適正なBMI：21～22 健康を維持するためにはバランスのよい食事が重要 ビタミン、ミネラルの十分な補給が大切 健康診断 母体の健康と胎児の順調な発育の為に健康診断が必要 妊娠初期～23週目：4週間に1回 妊娠23～35週目：2週間に1回 妊娠36～出産：1週間に1回 妊娠前期の食事 つわりは妊娠前期に大部分の妊婦にみられる症状 　⇒妊娠経過が順調であることを示すもの 妊娠16週頃には消失 つわりの時の食事はあまり神経質に考えず、食事の回数を多くするなど体調に合わせて食べることが大切 つわりの症状が消える頃に食欲が出てくるが、肥満には注意が必要 妊娠中の体重増加の目安は10kg程度...
• 妊娠糖尿病
  妊娠糖尿病 妊娠糖尿病とは 妊娠糖尿病(gstational diabeyes melitsu GDM) 発症率：約0.5～5.3%(糖尿病の既往を持つ妊婦は0.7%程度) 原因：生活習慣病の増加傾向、妊婦年齢の高齢化 今後も妊娠糖尿病の増加が懸念される。 又、妊娠糖尿病は分娩後に糖尿病に移行する頻度が高い。 定義と診断 定義：妊娠中に発生したか、または初めて認識された耐糖尿の低下 (日本産科婦人科学会が定義) ※妊娠初期から糖尿病型を満たす、又は糖尿病網膜症が認められるものは糖尿病と診断 妊娠中に初めて発見された耐糖能異状が妊娠糖尿病と診断 75g糖孵化試験による妊娠糖尿病の診断基準 早朝空腹時に75gのブドウ糖を負荷し、静脈血漿ブドウ糖価が以下のうちの2点を満たすもの ・負荷前値：100mg/dL ・1時間値：180mg/dL ・2時間値：150mg/dL 分娩後に改めて75g...
• エネルギー
  基本的事項 エネルギーとは エネルギー(1kcak=4.18KJ)の役割 体成分の合成・分解 基礎代謝(体温維持、最低限の臓器の活動を維持) 身体活動時の筋肉の筋活動で消費されるATP再合成 1日のエネルギー消費量は、基礎代謝、身体活動に伴うエネルギー、食事の産熱(食事誘発体熱産生)で構成 体成分の合成・分解や基礎代謝量、筋活動以外にエネルギー消費量に換算するもの 小児の場合は成長に伴う組織増加を考慮する必要がある為、エネルギー蓄積量を追加 妊婦は胎児と母体の増加に相当するエネルギー量を追加 授乳婦は泌乳に必要なエネルギーや産後の体重変化に相当するエネルギーを考慮 体重変化がなく、組織の増減がないと考えられる成人は総エネルギー消費量＝エネルギー必要量といえる。 必要以上にエネルギー摂取 　中性脂肪として体内に貯蔵 エネルギー摂取量の方がすくなくなる 　体タンパ...
• 妊娠高血圧症候群
  妊娠高血圧症候群 妊娠高血圧症候群とは 1992年に病型分類が改定され、1997年に発症時期による病型分類が追加された 妊娠高血圧症候群の定義・分類はこれまでの妊娠中毒症の用語・定義・分類とは異なる 日本の妊婦全体の約5～10%に認められる疾患 徐々に減少傾向であるが、重症例の頻度は減少しておらず、母体死亡あるいは周産期死亡の主要な原因を占める疾患である 定義と分類 妊娠高血圧病の病因が未だに解明されていない 定義：妊娠20週以降、分娩後12珠までに高血圧が見られる場合 　　　または高血圧にたんぱく尿を伴う場合のいずれか 　　　かつこれらの症候が偶発合併症によらないもの 病因と病体 いくつかの遺伝要因(遺伝多型)と環境的要因が複合して発症するもの 病因：不明 病態：全身の血管痙攣、交感神経活性化、凝固線溶系以上、脂質代謝異常など 相互に密着に関与しつつ妊娠高血圧症候群の病態を...
• 妊婦・授乳婦食事摂取基準
  妊婦・授乳婦の食事摂取基準(日本人の食事摂取基準) 推定エネルギー必要量 妊婦の推定エネルギー必要量(kcal/日) 　＝妊娠前の推定エネルギー必要量(kcal/日)＋妊婦エネルギー付加量(kcal/日) 妊婦エネルギー付加量 　妊娠初期：50kcal/日 　妊娠中期：250kcal/日 　妊娠末期：450kcal/日 授乳婦の推定エネルギー必要量(kcal/日) 　＝妊娠前の推定エネルギー必要量(kcal/日)＋授乳婦のエネルギー付加量(kcal/日) 授乳婦のエネルギー付加量 　350kcal/日 たんぱく質(推定平均必要量・推奨量) 推定平均必要量(g/日)＝推定平均必要量(g/kg体重/日)×基準体重(kg) 推奨量(g/日)＝推定平均必要量(g/日)×推奨量算定係数 妊婦の付加量(推定平均必要量) 　妊娠初期：0g/日 　妊娠中期：5g/日 　妊娠末期：20g/日 授乳婦...
• 食行動変容と栄養教育
  食行動の変容と行動科学 行動科学(behavioral science)とは 心理学、社会学、教育学、人類学、医学など様々な専門分野から、人間の行動を総合的に研究する学問 知識を提供するだけでは行動の変容はみられない 　⇒教育の計画、実施、評価を行うことが重要 行動学習の基本 行動は刺激による反応で学習 つまり、行動(反応)はきっかけ(先行刺激)によっておこる。 Ex.「お腹がすいた(内的刺激)」、「美味しそうな食べ物を見た(外的刺激)」といった先行刺激によって、「食べる(反応)」行動が起こる。 その結果、「美味しいと感じる(強化刺激)」により、更に「食べる」行動を継続させる。 %B9%D4%C6%B0-1.jpg この刺激を強化刺激(強化子)という。 健康信念モデル(Healty Belief model) 1950年代、アメリカの公衆衛生の分...
• つわり
  つわり(妊娠嘔吐) つわり(妊娠嘔吐)とは 妊娠初期に出現。 主症状：食欲不振、嘔吐、吐き気、胸やけ、嗜好の変化、唾液過多など。 発症率：軽いものも含めて約90%の妊婦に出現 発症時期：妊娠6週目～ 　　　　　妊娠14～16週目には症状が消失 発症時間：起床時や空腹時に強い 　　　　　食事をとることにより軽くなる つわりと悪阻の違い 悪阻は、つわりが悪化し、臓器の障害を起こすような病的な症状 持続的な嘔吐や食欲不振によって起こる脱水症、体重減少、代謝減少など 適切な治療を行われないと肝臓・腎臓・神経系などの臓器障害にまで進行 つわりの栄養管理 油っこいものや刺激の強いものは避ける 起床時、空腹時には簡単に食べられる食品を用意しておく(クラッカー、飴など) 食欲がない場合には酸味のあるもの、冷たいものを利用 水分補給を行う 便秘にならないように気を付ける。野菜、果物、いも類、海...
• 目標設定の方法
  栄養教育目標の設定 教育目標の達成期間は、短期・中期・長期の3期間に分けて、それぞれに目標を設定する。 目標設定の順番 最終改善目標となる大目標、長期目標を設定(教育目標を具体的なものにする) 大目標達成の為の一定期間に達成したいものを中目標、中期目標として設定(大目標を具体策) 中目標達成の為の短期間で達成できるいくつかの明確な小目標、教育目標を設定(中目標を達成出来る内容) 短期目標(行動目標) 数週間～1か月、長くても3か月以内 対象者が最も達成しやすい食習慣や生活習慣の改善を目標とする。 能力に合った無理のない、実行可能な内容がよい。 一度に多くの目標を上げない。 すぐ結果が得られる内容がよい。 Ex.1日3食摂る、汁物は1日1杯、1日20分以上歩く、毎日体重を測定して記録する 中期目標 数か月～6か月以内 最初に設定した短期目標が達成したことを...
• ライフステージ・ライフスタイル別栄養教育
  ライフステージ・ライフスタイル別栄養教育 妊娠期 妊娠期は情緒不安定な時期にあり、妊婦が精神的に過敏にならないように個々に応じた栄養教育を行う。 身体状況、生化学検査、臨床検査、栄養摂取状況によって判定を行う。 特に問題がなければ栄養摂取の必要性と食事摂取基準(つわりと妊娠貧血、妊娠肥満など)の理解を深め、予防法を検討する。 順調な体重増加速度と食生活の改善や継続の確認、妊娠期疾病の予防状況などのチェックを行い、妊娠周期に応じた栄養教育を行う。 新生児期・乳幼児期 乳・幼児期は一生のうちでもっとも成長・発達が著しく、基本的な食生活週刊の基礎を形成する重要な時期。 将来における子供の身体成長と精神の発達だけでなく、一生に関わる感染症への抵抗力にも大きな影響を及ぼす。 生活習慣病の一次予防の観点からも、乳幼児期に脂質異常症や糖尿病など健康上の問題が生じる以前に、健全な生活習慣を身に着け...
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